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행동치료

by 유여 월부 2024. 2. 18.

행동치료의 개념

행동주의치료의 기술적 치료법은 이완치료, 체계적 둔감화 기술, 모방학습치료 /시범치료, 토큰치료로 구분됩니다. 이완 기술은 불안 상태를 치료하는 데 반응으로 사용됩니다. 상호 억제법이라고도 알려진 체계적 탈감작 요법은 환자가 신경증적 불안을 유발하는 상황을 천천히 노출하도록 유도하고 심리적 이완 상태를 통해 이러한 불안에 맞서 싸우며 신경증적 불안의 습관을 제거하는 방법입니다. 목적. 토큰 방식은 조작적 조건형성 의 원리 를 바탕으로 보상을 이용해 원하는 행동을 강화하는 방법으로, 정신지체 아동, 행동 장애 아동, 심각한 행동 저하를 보이는 만성 정신분열증 환자의 새로운 행동 형성에 자주 사용됩니다.

 

이론의 기초

(1) 파블로프의 조건 반사 이론은 많은 인간 행동을 설명할 수 있습니다. 사람들은 조건반사로 인해 자동 또는 반자동 상태에 있습니다. 그러나 이러한 조건 반사가 부정적인 영향을 미치는 경우 강박 증상, 불안 발작 또는 안절부절 못함을 유발하거나 일종의 불쾌감을 유발할 수 있습니다. 이로 인해 나쁜 습관, 학교 중퇴 또는 두려움이 생기는 경우가 많습니다. 무의식적 조건 반사로 인한 나쁜 질병, 나쁜 습관 또는 심리적 장애 및 심리적 문제에 대해서는 역 조건 자극을 사용하여 치료 및 상담 중에 이를 제거하고 격퇴할 수 있습니다. 행동주의의 개념과 원리에는 조건자극의 강화, 조건반사의 소멸, 보상, 처벌, 피드백, 모방, 대안적 강화 등이 포함되며, 행동주의 심리상담치료는 폭넓은 전망을 열어주었다.

 

(2) 스키너의 조작적 조건화 반사는 유기체의 자발적인 활동을 강화하여 형성되는 조건반사를 말하며 이를 조작적 조건화 반사라고 합니다. Skinner는 조작적 조건화와 고전적 조건화의 주요 차이점은 전자는 반사-자극 과정인 반면 후자는 자극-반사 과정이라는 점이라고 믿었습니다. 실험적 연구에 따르면 사람들의 반응은 특정 강화물 대신 언어적 소리나 몸짓으로 대체될 수 있음이 입증되었습니다. 동시에 실제 치료에서는 치료사가 원하는 행동에 대해 보상을 해주면 이 행동은 강화되고 그렇지 않으면 가라앉게 됩니다. 처벌은 쇠퇴를 가속화할 것입니다.

 

(3) Bandura의 사회 학습 이론은 역할 모델의 역할을 특별히 강조하며, 많은 인간 행동이 반드시 시행착오 학습과 반복 강화를 통해서가 아니라 역할 모델로부터의 학습을 통해 획득된다고 믿습니다. 조건반사 확립과 마찬가지로 역할모델 학습 역시 인간의 사회적 학습의 기본 방법이다.

 

이완 요법

이완요법, 이완훈련으로도 알려져 있는 이완요법은 훈련을 통해 자신의 정신생리적 활동을 의식적으로 조절하고, 각성 수준을 감소시키며, 신체의 무질서한 기능을 개선시키는 심리치료 방법이다. 실습에 따르면 심리적, 생리적 이완은 신체적, 정신적 건강에 유익하며 치료적인 역할을 한다는 것이 밝혀졌습니다.
근육이완은 전적 이완과 점진적 이완의 두 가지 절차로 나눌 수 있고, 전신의 근육군을 하나씩 이완시키는 방식과 전신의 근육군을 하나씩 이완시키는 방식으로 나눌 수도 있다. 동시에 유도방법에 따라 직접이완과 간접이완으로 나눌 수 있다.

 

(2) 모방학습치료

시범 치료라고도 알려진 모델링 치료는 나쁜 행동을 하는 일부 사람들의 부적절한 반응을 적절한 반응으로 대체하도록 돕기 위해 모방 학습을 통해 인간을 사용하여 새로운 행동 반응 경향을 습득하도록 돕거나, 특정 행동이 부족한 사람이 어떤 행동을 배울 수 있도록 돕습니다.
시범치료는 행동주의의 기본 원칙에 기초합니다.
적응적 행동이든 나쁜 행동이든 다양한 인간 행동은 후천적 학습을 통해 획득됩니다. 따라서 같은 방식으로 바람직하지 않은 행동을 바꾸거나 적응적인 행동을 다시 학습하는 것도 가능합니다. 행동부터 태도까지 우리가 인생에서 배우는 많은 것들은 다른 사람들을 관찰하고 모방함으로써 배웁니다. 어린 시절의 학습은 특히 이것이 특징입니다. 엄마가 아이 앞에서 작은 동물에 대한 특별한 두려움을 보이면 아이도 그 동물을 무서워하게 되고, 아이가 인색한 환경에서 자라면 성격도 경솔하게 자라게 됩니다. 시범치료는 위의 실험과 이론을 바탕으로 한 행동치료 방법이다. Bandura는 모든 직접적인 경험 학습은 다른 사람이 무엇을 하는지 보고, 이러한 행동의 결과를 보고, 공명에서 발생한다고 믿습니다. 이는 행동문제가 있는 사람에게 타인의 적절한 행동을 관찰할 기회가 주어진다면 자신의 부적응 행동을 포기하고 좋은 적응 행동을 확립함으로써 치료 목적을 달성할 수 있을 것으로 추론할 수 있다.

 

토큰 방식

이 치료법은 조작적 조건형성의 원리에 기초하고 보상을 이용해 원하는 행동을 강화하는 것으로 지적 장애 아동, 행동 장애 아동, 심한 행동 저하가 있는 만성 정신분열증 환자에게 새로운 행동을 형성하기 위해 자주 사용됩니다. "토큰"은 내부적으로 유통되는 일종의 "통화"일 수 있으며 특정 가치, 바우처 또는 칩이 인쇄되어 있을 수도 있고, 붉은 깃발이나 붉은 별 형태의 봉인 기호일 수도 있습니다. 예를 들어, 다양한 지적 장애가 있는 어린이를 수용하는 병원에서는 지적 장애 정도에 따라 여러 등급으로 나뉘며, 각 등급의 어린이에게는 일상 생활과 학습 활동에 대한 특정 규칙과 규정이 있습니다. 예를 들어, 1급 및 중급 정신지체아동의 경우, 교사나 행정관의 지도 하에 각 어린이는 아침에 제 시간에 일어나야 하고, 일어난 후 이불을 개고 스스로 입어야 합니다. 옷, 바지, 양말, 신발, 양치질, 세수, 세면도구는 지정된 장소에 보관, 병원에서 아침운동, 아침식사 시 지정된 위치에 앉기, 주는 음식을 먹고 떠날 수 없음 등, 아이들은 아침부터 시작해야 하며, 밤에 일어나서 잠자리에 들 때까지 교실 학습, 게임 등 하루 생활에서 수행되는 모든 활동은 0.1위안에서 1위안까지 보상. 각 병동에는 매점을 갖추고 있으며, 다양한 사탕, 간식 및 기타 음식, 작은 책, 그림책, 연습장, 연필, 지우개 및 기타 학용품, 인형, 레서판다 및 기타 장난감 및 기타 생활 필수품을 전시하고 있습니다.  정신지체아는 자신이 좋아하는 물건을 사기 위해 매일 얻거나 저축하는 '화폐'를 사용합니다. 이런 물질적인 보상 외에 영적인 보상도 있는데, 저녁에 TV나 영화를 보고, 휴일에 공원에 가려면 얼마나 많은 '화폐'나 '빨간 별'을 모아야 하는지. 매주 방문하는 날에는 부모님이나 친척들이 반나절 동안 놀거나 재회하기 위해 병원 밖으로 데리고 나갈 수 있도록 가능한 한 많은 "화폐" 또는 "빨간 별"을 축적해야 합니다. 이러한 영적인 보상은 대부분의 아이들이 갈망하는 것이기도 합니다.이러한 이유로 대부분의 아이들은 필요한 "통화"를 얻기 위해 다양한 일상 활동에서 표준 요구 사항을 충족할 수 있습니다. 마커를 통한 보상은 아이들에게 계산하고 계산하는 방법도 가르칩니다.
물건을 파괴하거나 다른 사람과 자신에게 상처를 주는 등 심각한 행동 장애가 있는 어린이의 경우 일상 생활에 대한 요구 사항이 다르므로 환자는 보상을 받는 대상 행동을 명확하게 이해할 수 있습니다. 예를 들어, 식사할 때 옷을 찢지 않거나 음식을 손으로 잡지 않으면 더 많은 '화폐' 또는 '빨간 별'을 받게 되며, 이러한 '화폐'를 통해 원하는 것을 즉시 얻을 수 있습니다.