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대인관계 치료

by 유여 월부 2024. 2. 13.

대인관계치료의 개념

대인관계치료란 대인관계를 주로 초점으로 하고, 거기서의 감정이나 행동, 관계성을 변화시키면서 문제를 해결하거나 대처법을 착용하는 상담의 하나입니다 . 우울증에 대한 상담으로 시작되었지만, 그 후 섭식 장애나 PTSD, 퍼스널리티 장애 등 다양한 정신 장애에도 적용할 수 있도록 발전하고 있습니다. 대인관계요법에서는 구조가 뚜렷하고 매뉴얼이 있어 그 방식에 따라 진행해 나갑니다. “정신의학이란 대인관계의 학이다”라는 말이 있습니다. 이것은 대인관계치료의 원류가 되고 있는 대인관계학파의 설리반의 말로, 정신적인 부조와 장애는 대인관계의 문제로부터 왔고, 그것을 치료하는 것도 대인관계라는 의미로 사용된다 있습니다. 설리반은 정신 분열증 연구로 유명하지만, 그 대인 관계를 중시하는 치료 스타일이 우울증에도 효과적이지 않을까 연구되어 클라만, GL 등에 의해 개발된 것이 대인 관계 요법입니다. 이와 같이 역사적으로는 설리반의 대인관계학파의 흐름을 뚫고 있기 때문에 정신분석의 계보가 되고 있지만 대인관계치료는 수동화된 치료법으로 인지행동요법과 비교할수록 구조의 명확하고 단기적인 것입니다.

 

대인관계요법의 효과

대인관계치료는 특히 비망상형 우울증에 효과가 있는 것으로 알려져 있으며, 미국 정신의학회 가이드라인에도 유효성이 인정되고 있다. 대인관계치료 자체는 단기적인 것이지만, 그 효과는 장기간에 걸쳐 남아 있다고도 알려져 있습니다. 또, 처음에는 우울증 치료에 특화된 것이었지만, 다른 정신 질환에도 대응할 수 있도록 개정이 거듭되어 있어 섭식 장애의 치료에도 대응할 수 있다고 되어 있습니다. 섭식 장애의 치료는 본인의 몸 이미지에 초점을 맞추는 접근법도 있지만, 본인의 인지가 바뀌면 완전히 해결한다는 것도 아니고, 매우 재발의 가능성이 높다고 합니다. 거기서 대인관계요법에서는 가족 등 중요한 타인과의 관계성에 초점을 맞추고, 커뮤니케이션 패턴의 변화를 촉진하고 개선을 목표로 합니다. 또한 개인 장애에 대한 치료에 사용될 수 있습니다. 퍼스널리티 장애는 사람과의 관계에 마찰이 생기기 쉽고, 이로 인해 2차적인 장애가 생길 가능성이 높기 때문에 대인관계에 초점을 맞춘 대인관계치료는 유효하다고 여겨지고 있다. 합니다. 일반적으로, 퍼스널리티 장애에의 상담의 도입은 어렵고, 상담 자체가 파탄해 버리는 경우도 있습니다. 그 점에서 대인관계치료는 명확한 목적이나 근도가 있는 치료법이므로 도입하기 쉽다는 이점이 있습니다.

 

대인관계요법의 방법과 방법

첫째, 대인관계치료의 기본적인 자세. 대인관계요법은 말 그대로 대인관계에 초점을 맞추어 치료해 나가는 접근이 됩니다만, 정신질환이나 그 증상 등의 원인을 대인관계만으로 보고 있는 것은 아닙니다. 클라이언트가 놓여 있는 환경, 유전, 그리고 퍼스널리티 등을 고려해, 종합적으로 파악해 나가는 특징이 있습니다 . 또, 그 치료법은 매뉴얼화되어 있어 단기간에 종결하는 심리 요법이 되고 있습니다.

둘째, 대인관계 요법의 흐름. 예를 들어, 인지행동요법(인지요법, 행동요법)에는 노출요법이나 조건제지법, 불안계층표 등과 다양한 기법이 존재하지만 대인관계요법에는 그 자체의 기법이 존재하는 것 아니다. 기본적으로는 우선, 현재의 대인관계상의 문제와, 라이프 이벤트, 증상의 경과를 듣는 곳으로부터 스타트해, 그 후에, 매뉴얼화된 4개의 테마를 기초로 치료가 진행됩니다.

 

대인관계 요법의 요점

대인관계치료에서는 인간관계의 개선을 목표로 하고 있다고는 해도 치료에 초점을 맞추는 것은 극히 제한된 인간관계뿐입니다. 처음부터 모든 사람과 원활하게 관계를 구축하는 것을 목표로 하는 것이 아니라, 어디까지나 그 환자에게 있어서의 「중요한 사람」과의 관계가 중시됩니다. 그 「중요한 사람」과의 관계성이 좋은 방향으로 진행하는 것으로, 결과적으로 여러 사람과의 관계방식으로 연결된다는 생각을 합니다. 이것은 인간 관계 요법에 국한된 것이 아닙니다. 상담과 인지 행동 요법에서도 처음에는 작은 변화로 시작하는 것이 일반적입니다.